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頭暈不適或許跟PPPD有關

發布時間:2020-07-30 11:11:13 | 來源:【《浙江老年報》 7月21日 作者 應曉燕 錢慧慧】
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本文轉自《浙江老年報》,轉發僅為學習交流,若侵犯版權請聯系小編刪除。

 

58歲的張阿姨有眩暈情況近30年了,她幾乎毎天承受著頭暈、惡心、站立不穩等不適,吃了各種治療頭暈和精神類藥物,卻始終沒有好轉。張阿姨的兒媳想,婆婆頭暈不敢出門,就買個平板電腦給婆婆,在家追追劇、玩玩游戲,可問題隨之而來,張阿姨頭暈的毛病好像愈發嚴重了。

醫生發現,張阿姨對手機或平板電腦上快速運動和較小、密集圖片無法忍受,會頭暈加重。出現暈眩后,立即躺在床上癥狀就會消失。最終,張阿姨被診斷為持續性姿勢-感知性頭暈(PPPD)。PPPD是臨床比較常見的慢性頭暈,位居神經內科門診眩暈患者第二位。2014年初被世界衛生組織統一命名。它常被誤診為“腦供血不足”“頸椎病”“耳石癥”等。

該病主要癥狀包括:非旋轉性頭暈或搖晃不穩感,持續3個月及以上;上述癥狀大部分時間持續存在(每30天中至少15天),大部分患者幾乎每日有癥狀,癥狀嚴重程度可有波動;站立,頭或身體運動時,注視手機、電腦、電視等圖像密集、較小物體,暴露在復雜或運動密集環境中,如廣場、超市等,頭暈癥狀會加重,且頭暈癥狀在坐下后減輕、臥床后基本消失;有的患者行走時需要扶他人才感覺穩當,有的走路時表現為“搖擺不穩”步態;可伴隨焦慮(焦慮不是診斷PPPD核心癥狀,只是在PPPD中較常見)。

PPPD可通過藥物及前庭功能訓練進行治療。

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